مرض السكر من الصدمة إلى التعايش

 

كانت منى احدى سيدات الطبقة المتوسطة تبلغ الأربعينات من عمرها  تتميز  بقصر القامه و تميل إلى البدانة ,  و في أحد الأيام و بينما هي تستعد للخروج من المنزل شعرت بدوار ثم تعرضت للإغماء ولم تستيقظ إلا بعد فتره لتجد نفسها ملقاه على السرير بأحد المستشفيات وهى  محاطة بالمحاليل  ويقف بجوارها افراد اسرتها , ولم تمض دقائق حتى دخل عليهم الطبيب لطمأنتهم على حالتها ويخبرهم أن نتيجة التحاليل اثبتت ان منى مصابه بمرض السكر  من النوع الثاني  كانت المفاجئة مخيفه لها ولأبنائها  , وخاصة انها  لا تعرف الكثير عن هذا المرض سوى أنه يسبب غيبوبة  , فطمأنها الطبيب وأخذ يشرح لها عن مرض السكر وكيفية التعايش معه, فبدا بتعريف مرض السكر وهو :-

 

تعريف مرض السكر :-

يعد مرض السكر من أكثر الأمراض انتشارا في العالم , ويصيب الأغنياء والفقراء , الصغار والكبار,  يُعرف مرض السكر بانة اختلال  في عملية ايض السكر  , الذي يؤدي إلى ارتفاع فى مستوى السكر (الجلوكوز ) في الدم بصورة غير طبيعية لأسباب مختلفة  , قد تكون نفسية ,  عضوية , أو بسبب الإفراط في تناول السكريات , أو بسبب عوامل وراثية .

ويحدث ايضا  نتيجة وجود خلل في إفراز “الانسولين “من البنكرياس , فقد تكون كمية الانسولين التي يتم إفرازها اقل من المطلوب  , او يكون هناك توقف تام عن انتاجه ويطلق على هذه الحالة ” قصور الانسولين ” او ان الكميه المفرزة  من الانسولين كبيره فى بعض حالات الافراد المصابين بالسمنة ,  وفى كلتا الأحوال يكون السكر غير قادر على دخول الخلايا مما يؤدى الى تراكمه في الدم وامكانية ظهوره في البول .

 

 

أسباب  مرض السكر :-

هناك أربع أنواع لمرض السكر  , كل نوع له أسباب معينه للإصابة فالنوع الاول ويسمى

داء السكرى رقم 1 ويقصد به مرضى السكر الذين يعتمدون على ” الانسولين ” فى علاجهم ,  وتكون أوزانهم عادية ويصيب تقريبا الشباب من  مرحلة الولادة حتى سن الثلاثين واسبابه :

نقص في كفاءة الجهاز المناعي للجسم , العوامل الوراثية , الفيروسات ,  مرض الاطفال في سن مبكر , عدم الرضاعة الطبيعية  وشرب حليب البقر , كبر سن الام , اصابة الام بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل , زيادة الوزن للأطفال أثناء الطفولة .

النوع الثاني  داء السكرى 2 وهذا ما شخصت بة ( منى )

ويقصد به المرضى الذين لا يعتمدون على ” الانسولين ” فى علاجهم ويصيب غالبا من هم فوق الاربعين , و يمثل اغلبية مرضى السكر  , و غالبا ما يسبب غيبوبة سكر  واسبابه :

الوراثة , والسمنة وخاصة عند منطقة البطن فيما يعرف بجسم التفاحة  , المشروبات الكحولية , التدخين , الضغوطات اليومية الاغذية الغنية بالدهون والسكريات , قلة الرياضة ,نقص الوزن عند الولادة ,  اختلاف السلالات والأجناس   وقد بينت دراسة ان الامريكيين من اصل افريقي اكثر عرضة للإصابة بمرض السكر من الامريكيين البيض .

النوع الثالث داء السكر 3 ويحدث نتيجة لوجود مرض يؤثر على نشاط البنكرياس مثل الالتهاب المزمن للبنكرياس , أورام الغدة فوق الكلوية , استئصال البنكرياس في حالة وجود اورام سرطانية , بعض امراض الغدد الصماء , أخذ بعض الادوية مثل الكورتيزون وهرمون الغدة الدراقية .

 

النوع الرابع سكر الحمل وهو النوع الأقل انتشاراً  , ويظهر أثناء الحمل فقط في النساء اللواتي لم يصبن بداء السكرى في السابق , وغالبا ما يعاود سكر الجلوكوز لحالته الطبيعية بعد الولادة  , ويحدث نتيجة إعاقة هرمونات المشيمة المرتبطة بنمو الجنين قدرة الجسم على استخدام  “الانسولين” بشكل صحيح .

 

بعد ما انتهى الطبيب من شرحه الوافي لمرض السكر   , سالته (منى) كيف اصيبت به وهى لم تشعر بأى أعراض للمرض طوال حياتها  فأومأ الطبيب على كلامها واجاب بأن هذا صحيح  , هذه الأعراض ممكن ان تظهر بسرعه في النوع الاول للأطفال والشباب ,  ولكنها تظهر بشكل بطيء  , او لا تظهر ابدا في النوع الثاني للكبار  وهي .

 

أعراض مرض السكر :-

  • شدة العطش , والإكثار من شرب المياه وخاصة المثلجة .
  • زيادة عدد المرات وكمية التبول .
  • ازدياد الشهية لتناول الطعام  , وخاصة الحلويات والسكريات .
  • جفاف الحلق  , نقص في وزن الجسم دون سبب واضح  , الشعور بالكسل , الضعف , الخمول وعدم القدرة على إحتمال المجهود العضلي .
  • الشراهة في الاكل وفقدان الوزن والتعب المستمر .
  • عدم وضوح الرؤية والدوخة  , او الصداع وعدم التركيز .
  • قد تكون غيبوبة السكر أول مؤشر لحدوثة ,  وخاصة فى النوع الأول من صغار السن .
  • الحكة وخاصة في منطقة الأعضاء التناسلية .
  • التأخر في التئام الجروح والرضوض (تقرحات القدم ) .
  • الضعف الجنسي عند الذكور .
  • عدم انتظام التبرز.
  • القلق  , الاضطراب النفسى , عدم الرغب فى العمل و والأرق .
  • صعوبة التركيز , التذكر  , وسرعة النسيان .

إذا حدث لدى شخص خمسة  , او اكثر من الأعراض المذكورة بالأعلى يوميا لمدة اسبوعين على الاقل ,  وأثرت على أنشطته اليومية المعتادة فينبغي مراجعة الطبيب .

 

وبعدما انتهى الطبيب من كلامه سالته فى قلق وهل لمرض السكر علاج , فسارع الطبيب بالايجاب وقال بالطبع له علاج وهو.

علاج مرض السكر :-

هناك طرق لعلاج مرض السكر منها  , عن طريق الغذاء  , والاخر عن طريق الادوية مثل :

  • تنظيم الغذاء كما ونوعا (أن يحتوى على نسبة مقننة من النشويات ,السكريات , الدهون , البروتينات ,الفيتامينات ,الخضروات والاملاح المعدنية ) , و أن لا يحتوى على السكريات سريعة الهضم ,  مثل سكر الطعام والدهون المشبعة  كالسمن البلدي ودهون الحيوانات .
  • مزاولة الرياضة بشكل مستمر .
  • زراعة البنكرياس.
  • زراعة خلايا بيتا المفرزة للأنسولين .

وعن طريق الادوية مثل :

  • حقن الانسولين.
  • الاقراص الخافضة للسكر.

 

 

بدأ القلق يزادا على وجه (منى )وبعد تردد صارحت الطبيب  انها كانت تريد الإنجاب مره اخرى  , فأجابها الطبيب انها تستطيع الانجاب ولكن بمحاذير معينه وتحدث عن

مرض السكر اثناء الحمل :-

ويتركز الهدف الاول لعلاج سكر الحمل او داء السكرى على الحفاظ على مستوى ثابت وطبيعي للسكر في الدم طوال فترة الحمل , ويجب ملاحظة ان الانسولين هو العقار الوحيد الواجب استخدامه لضبط مستوى السكر عند المرأة الحامل  , سواء كانت مصابه بالنوع الاول او الثاني  مع تجنب استخدام الاقراص الخافضة للسكر للأسباب التالية:-

  • الانسولين هرمون طبيعي لا يسبب تشوهات للأجنة .
  • الأقراص تسبب زيادة في افراز هرمون الانسولين في بنكرياس الجنين , وهذا يؤدى الى تقليل السكر في دم الجنين وخاصة بعد الولادة مباشرة  , مما قد يعرض الجنين إلى غيبوبة نقص السكر والموت .
  • الأقراص الخافضة للسكر لا تستطيع تخفيض سكر الحمل .

 

فأكمل  زوج ( منى ) قائلا ,  ولكنى اسمع دائما ان خطورة السكر تكمن فى مضاعفاته فما هي هذه المضاعفات التي ممكن ان تحدث .

مضاعفات مرض السكر :-

من مضاعفات مرض السكر  , أنه قد يؤثر على الأعصاب سواء المسئولة عن الاحساس والحركة او المسئولة عن تنظيم عمل الاعضاء الداخلية في الجسم كالقلب والأمعاء ويرجع ذلك التأثير إلى نقص الدم في الشرايين التي تغذى الاعصاب ومن أعراضها

  • ضعف الإحساس.
  • الإحساس بوخز خفيف .
  • إحساس بحرقان .
  • فقدان الإحساس بالبرودة أو الحرارة .
  • تنميل يزداد ليلا وتنميل القدمين يأخذ اكثر من شكل فقد يشكو المريض من فقدان الإحساس عند اللمس ,  وهذا يفسر عدم شعور بعض مرضى السكر بالحذاء في اقدامهم .

وقد يؤثر ايضا على الدورة الدموية والقلب ومضاعفاته :-

  • زيادة عدد دقات القلب حتى اثناء الراحة .
  • يعجل بتصلب الشرايين .
  • حدوث حالة “فشل القلب  “فعضلة القلب قد تتعرض للتلف .

قد يؤثر السكر على العين ويؤدى الى:

  • إعتلال الشبكية مما يؤدى الى فقدان البصر .
  • عتامة العدسات (المياه البيضاء ) .
  • دمامل في جفن مريض السكر .
  • حدوث قصر او طول نظر لمريض السكر .

داء السكر والكلى وقد يؤدى الى اصابة الكلى بارتفاع ضغط الدم مما يصل الى حالة الفشل الكلوي .

وقد يؤثر على الجهاز الهضمي فيسبب  الامساك , الاسهال , انتفاخ البطن , سلس البول .

 

وبعدما استفاض الطبيب في شرح مضاعفات مرض السكر سألته( منى)  , ولكن اقترب رمضان يا دكتور فهل استطيع الصيام , أجاب الطبيب بأن هذا يعتمد عل حالتها الصحية وقتها  .

فاثر الصيام على مريض السكر يتم تحديده بالتالي
  • المرضى الذين يعانون من عدم استقرار السكر ويعانون من مضاعفات فى الكلى والقلب أو الاعصاب  , والحوامل والمرضعات لا يسمح لهم .
  • لا يسمح للمرضى الذين يتعاطون كميه كبيره من الانسولين .
  • المرضى الذين يحتاجون إلى جرعة انسولين واحدة ومستوى السكر مستقر يمكنهم الصيام .
  • المرضى الذين يتعالجون بالأقراص ومستوى السكر منضبط يمكنهم الصيام .
  • المرضى المصابون بالبدانة يفيدهم الصيام .

وفى نهاية الحديث اضاف الطبيب هناك عدة نصائح يجب علي السيدة  (منى )إتباعها حتى لا تتعرض إلى اي مضاعفات

ونصائح مريض السكر هى :-
  • يجب المحافظة على زيارة الطبيب بانتظام .
  • مراعاة الإنتباه للأكل وممارسة القليل من الرياضة بانتظام .
  • ضرورة التنظيم بين مواعيد الوجبات ومواعيد اخذ الادوية.
  • عدم إستخدام حقن الأنسولين اكثر من مرة
  • الإمتناع عن تعاطى المشروبات الكحولية .
  • عدم إستخدام الأدوية الشعبيه دون استشارة الطبيب .

وفى نهاية هذا الشرح الوافي عن مرض السكر شعرت (منى )واسرتها بالإطمئنان ,  بأنه مرض يمكن التعايش معه دون قلق وتمنى الطبيب لها السلامه وإتباع النصائح قائلا  لها بإبتسامه أتمنى أن لا أرك هنا مره أخرى .

 

 

 

 

 

التعليقات مغلقة.